Що таке SLAP
Назва SLAP описує розрив верхньої губи спереду назад — саме там, де до губи прикріплюється сухожилля довгої головки біцепса. Через це SLAP-ушкодження тісно пов'язане з проблемами біцепса.
Чому виникає
- повторювані рухи рукою над головою (метальні види спорту, плавання, волейбол);
- падіння на витягнуту руку або різкий ривок;
- вікові дегенеративні зміни губи.
Як проявляється
Глибокий біль у плечі, що посилюється при рухах над головою, відчуття «клацання» чи «зачеплення», зниження сили й точності в спортсменів. Симптоми неспецифічні, тому для діагнозу зазвичай потрібні огляд і МРТ.
Багато SLAP-ушкоджень лікуються без операції: спокій, протизапальна терапія, цілеспрямована реабілітація. Операцію розглядають, коли це не допомагає.
Хірургічне лікування
Виконується артроскопічно. Залежно від типу ушкодження й віку пацієнта це може бути:
- Шов губи — у молодих активних пацієнтів верхню губу фіксують назад до кістки.
- Тенодез біцепса — у старших пацієнтів часто ефективніше «перенаправити» сухожилля біцепса, ніж зшивати губу. Докладніше — у статті про тенодез біцепса.
Що далі
Відновлення залежить від виконаного втручання. Загальні етапи — у статті реабілітація після операції з приводу SLAP. Більше про плече — на сторінці артроскопії плеча.